産婦人科設計のプロが教える！開業・リニューアルで"絶対に"注意すべき9つのポイント

産婦人科クリニックの開業やリニューアルを検討中のあなたへ。患者とスタッフにとって快適で、質の高い医療を提供できる空間を作るために、設計段階で"絶対に"注意すべきポイントがあります。本記事では、産婦人科設計のプロが教える9つの重要な注意点を、法的規制からレイアウト、感染対策、費用まで、具体的な事例を交えて徹底解説します。この記事を読めば、理想のクリニックを実現するための第一歩を踏み出せるでしょう。

なお、この記事は建物と空間のつくり方に絞っています。建設費の相場や設計料、医療機器の選定、開業までのスケジュールについては、産婦人科の建設費と開業の進め方にまとめました。

1-1. 建築基準法と医療法の遵守

産婦人科の設計において、まず重要となるのが、建築基準法と医療法を遵守することです。これらの法律は、建物の構造、設備、安全対策など、多岐にわたる項目を定めており、患者とスタッフの安全を守るために不可欠です。

建築基準法では、建物の耐震性、防火性能、避難経路などが規定されています。特に、産婦人科は多くの人が利用する施設であり、万が一の災害時に安全に避難できる設計が求められます。

一方、医療法では、病院・診療所が満たすべき構造設備基準を医療法施行規則で具体的に定めています。病床数20床以上の「病院」は診察室・手術室・処置室・臨床検査施設・調剤所などの設置が義務付けられますが、19床以下の「有床診療所」や病床を持たない「無床診療所」は要件が緩和されます。ただし、分娩を取り扱う産婦人科の有床診療所では、産科・産婦人科を専ら担当する医師を1名以上専任で置くことや、手術室を病院の手術室に準じた構造（前室の設置、防塵・防湿対策、滅菌設備など）とすることが求められる点に注意が必要です。自院が「病院」「有床診療所」「無床診療所」のいずれに該当するかによって満たすべき基準が変わるため、設計初期の段階で開設区分を明確にしておきましょう。

これらの法律を遵守するためには、専門知識を持った建築設計士との連携が不可欠です。設計段階から、建築基準法や医療法の専門家と協力し、法規制に適合した設計を行う必要があります。また、最新の法改正にも対応できるよう、常に情報収集を行い、設計に反映させることも重要です。

1-2. 防火・避難設備の設置

産婦人科の設計では、防火・避難設備の設置も重要なポイントです。火災発生時の被害を最小限に抑え、患者とスタッフの安全を確保するために、適切な設備の設置と、定期的なメンテナンスが不可欠です。

具体的には、消火設備（消火器、屋内消火栓など）、火災報知設備（自動火災報知設備、非常ベルなど）、避難設備（避難階段、誘導灯、非常用照明など）の設置が求められます。設置基準は消防法施行令別表第一により、建物の用途区分（病院・診療所は同表（六）項イに該当）と延べ面積に応じて定められています。特に病床を有する診療所は、2013年の消防法施行令改正（有床診療所での火災を契機とした見直し）以降、延べ面積にかかわらず自動火災報知設備の設置が義務化されている点に注意が必要です。一方で、スプリンクラー設備については産婦人科ならではの例外があり、「入院設備があるのだから当然必要になる」とは限りません。ここを知らないまま計画を進めると、不要な設備に数百万円を投じることにもなりかねないため、次の項で詳しく解説します。

また、避難経路の確保も重要です。避難経路は、患者が安全に避難できるように、十分な幅と高さが確保され、障害物がないように設計する必要があります。歩行が困難な妊産婦や、新生児を抱えた状態での避難も想定し、非常口の設置場所や誘導灯の配置を綿密に計画しましょう。

さらに、定期的な防災訓練の実施も重要です。患者とスタッフが火災発生時の避難経路や避難方法を理解し、スムーズに避難できるように、定期的に訓練を行いましょう。

1-3. スプリンクラーは「診療科目」と「入院施設の規模」で決まる

産婦人科の設計相談で、もっとも誤解が多いのがスプリンクラー設備です。「入院設備のある医療機関だから当然必要になる」と思い込んだまま計画が進み、後になって不要だと分かったケースを何度も見てきました。逆に、必要だったのに見落としたまま実施設計の後半で発覚し、天井裏に配管スペースが取れずに階高から見直すことになった例もあります。

消防法施行令別表第一の（六）項イは、実は（1）から（4）まで4つに細分されています。自院がどの区分に当たるかで、スプリンクラーの義務はまったく変わります。分かれ目は次の2つです。

• 内科・整形外科・リハビリテーション科といった、避難に介助を要する患者が想定される診療科名を掲げているかどうか
• 入院施設を持つ場合、その規模がどれくらいか（4人以上を入院させるための施設に当たるかどうか）

産科・婦人科は、この「避難に介助を要する診療科」には含まれていません。そのため、分娩を主体とし、標榜する診療科目が産科・産婦人科だけであれば、入院施設を持っていても（六）項イ（3）の区分となり、延べ面積3,000平方メートル未満であればスプリンクラーの設置義務はかかりません。分娩を扱う有床診療所の多くは、この規模に収まります。

一方、内科や整形外科などを併設し、かつ療養病床・一般病床や4床以上の入院施設を持つと、（六）項イ（1）（2）に該当し、延べ面積に関係なく設置義務が生じます（延べ面積275平方メートル未満であれば、特定施設水道連結型スプリンクラー設備での対応が認められています）。他科を併設すると話が通らなくなる、と言われるのはこのためです。

ただし、他科を併設していても入院施設が3床以下であれば、「4人以上を入院させるための施設」には当たりません。この場合は（3）の区分として扱われ、理解を得られるケースがあります。併設する診療科目と病床数の組み合わせ次第で結論が変わる、というのがこの論点の実態です。

注意していただきたいのは、これはあくまでスプリンクラーの話であって、自動火災報知設備まで免除されるわけではないという点です。（六）項イは、延べ面積にかかわらず自動火災報知設備が必要になります。

そして最終的な判断は、所轄の消防署が持っています。実務上お伝えしたい要点は、「将来どの診療科まで広げるか」「最大で何床持つか」を基本設計の段階で決め切ってから事前協議に臨む、ということです。実施設計に入ってから「やはり内科も入れたい」という話が出ると、スプリンクラーの要否が覆り、配管ルート・天井高・階高・工事費のすべてが連鎖して変わります。開業後の展開まで含めて、最初に消防と握っておいてください。

産婦人科の設計において、患者とスタッフがスムーズに移動できる動線計画は、快適性と効率性を大きく左右します。患者の待ち時間短縮、スタッフの業務効率化、そして安全性の確保のためにも、動線設計は非常に重要な要素です。ここでは、患者とスタッフの動線を考慮したレイアウトについて、具体的なポイントを解説します。

2-1. 受付・待合室の配置

受付と待合室は、患者が最初に訪れる場所であり、クリニックの印象を決定づける重要な空間です。受付の位置は、患者のプライバシーを保護しつつ、スタッフが患者をスムーズに誘導できる場所に配置することが重要です。待合室は、広さ、座席数、そして動線を考慮して設計する必要があります。

患者が受付を済ませてから待合室へ、そして診察室へとスムーズに移動できる動線を確保しましょう。待合室の座席配置は、患者同士が程よい距離を保ち、リラックスできる空間を作るように工夫します。また、雑誌や情報誌、Wi-Fi環境などを整備し、待ち時間を快適に過ごせるように配慮することも大切です。ベビーカーや車椅子を利用する患者のために、十分なスペースを確保することも忘れてはなりません。

産婦人科の外来で見落とされやすいのが、受付から診察までのあいだに挟まる検査の流れです。産婦人科では受付を済ませたあと、採尿、体重測定、血圧測定という手順を毎回踏みます。患者さんはトイレで採尿し、検体を提出し、体重と血圧を測って、それから待合室に座ります。

この流れを図面のどこで受けるかを決めていないと、患者さんは院内を行ったり来たりすることになり、スタッフはその都度案内に出ることになります。受付、トイレ、計測コーナー、待合室が一方向に並び、患者さんが戻らずに進めるかどうかを、プランの段階で必ず追ってください。

細かい点では、トイレと検体の受け渡し口を一体で計画しておくと、採尿カップを持って歩く距離がなくなります。体重計と血圧計は待合室の一角に置かれがちですが、体重の数値が他の患者さんから見えることを気にされる方は少なくありません。軽い仕切りや向きの工夫で解決できるので、ここも設計時に決めておきましょう。

自然光の活用

窓を大きくするなどして、自然光を取り入れ、明るく開放的な空間を演出します。自然光は、患者の精神的な安定にも貢献します。

ただし夏と冬の熱や冷気、紫外線に配慮する必要があります。

待ち時間対策

出産で外来が一時中断する等で待ち時間が出てしまう医療機関も多いので、待ち時間対策は重要です。

昨今ではモニターや動画にて役立つ情報（出産や健康に関するパンフレット、地域の情報など）を提示したりされています。

中には待ち時間中に編み物ができるようにロッカーを配置して、赤ちゃんの帽子作り等、待ち時間対策を行っているところもあります。

うまく待ち時間が発生しても体験価値に変えられるような仕掛けがあるとよいです。

キッズスペース

子供連れの患者のために、キッズスペースを設けることも有効です。

安全に配慮した遊具や、絵本などを設置しましょう。

保育士をおいて子供を預かり、ゆったりとお母さんに妊婦健診や診察を受けてもらう施設も増えてきています。

2-2. 産科と婦人科を「一体にするか、分けるか」を最初に決める

産婦人科の設計で、初期段階に決めるべき最も大きな判断がこれです。妊婦健診で通われる患者さんと、婦人科疾患や不妊治療で通われる患者さんを、同じ待合室に座っていただくかどうか。

一体にすれば、受付もスタッフも設備も一つで済み、面積効率は良くなります。分ければ、それぞれの患者さんが気兼ねなく過ごせますが、待合を二つ持つぶん面積が増え、スタッフの配置も増えます。

実際には、完全に別動線にする、待合だけ分けて診察室は共用する、時間帯で診療枠を分ける、といった段階があります。どれを選ぶかは先生がどういう診療をしたいかによって決まる話で、設計者が決められることではありません。最初のヒアリングで必ず方針を出しておいてください。

後から分けようとすると、出入口・受付・待合の構成そのものを組み替えることになり、部分的な改修では収まらなくなります。

2-3. 診察室・内診室・処置室の配置

診察室と処置室は、医療行為が行われる重要な空間です。診察室と処置室の配置は、患者のプライバシーを保護し、医療スタッフが効率的に業務を行えるように考慮する必要があります。診察室への動線は、待合室からスムーズにアクセスできるようにし、他の患者と顔を合わせることなく診察を受けられるように配慮します。処置室は、診察室や検査室に隣接させ、医療機器や備品の配置も考慮して、スタッフの動線を最適化します。

診察室と処置室の間には、患者の着替えスペースや、医療スタッフが準備を行うスペースを設けることで、より効率的な動線を確保できます。また、緊急時の対応を考慮し、ストレッチャーや医療機器がスムーズに移動できる幅を確保することも重要です。

産科の診察室は、診察室だけでは成立しません。必ず内診室がセットになります。この組み方には主に3つのパターンがあり、どれを選ぶかで必要な面積と外来の回転速度が変わります。

• 診察室と診察室で内診室を挟み、1つの内診室を2つの診察室で共有する
• 2診体制なら、診察室・内診室・診察室・内診室・診察室と並べ、診察室を1つ余分に設けることで内診室を無駄なく共有する
• 診察室と内診室を仕切らず、一体型の大きめの一室として計画する

共有型は面積効率に優れますが、片方が内診に入っているあいだ、もう片方は待つことになります。一体型は一人の患者を一室で完結できるため回転が読みやすい反面、面積を大きく使います。

どれが正解ということはなく、1日の外来患者数と医師の人数で決まります。開院時は1診であっても、将来2診にする可能性があるなら、最初から2診の並びが組める柱割りと設備の立ち上げにしておくと、増設時の工事が最小限で済みます。

2-4. 処置室・NST室・助産師外来は「数」で足りなくなる

図面の上では目立たないのに、外来が回るかどうかを決めてしまうのが、処置室とNST室、そして助産師外来の部屋数です。

処置室を1室しか取らないと、そこに処置だけでなく、採血と患者さんからの相談まで集中します。開院当初は患者数が少ないので1室で足りてしまい、そのまま設計が確定してしまうのですが、患者が増えたときに真っ先に詰まるのがここです。採血ゾーンと相談ゾーンは、処置室から切り出して別に確保しておくことを強くおすすめします。

助産師外来を将来始めるつもりがあるなら、専用の一室を最初から見込んでおいてください。落ち着いて話を聞ける個室が必要で、処置室の一角をカーテンで仕切って代用する形では続きません。

NST室も同じ考え方です。開院時の想定分娩数ではなく、最大でどれくらいの分娩数を目指すのかから逆算して室数を決めます。

ここを絞りすぎると外来はすぐに手狭になり、空いている場所を探して離れた位置に増設する、という対応を取らざるを得なくなります。そうなると動線が伸び、スタッフが一日中院内を歩き回ることになります。外来の機能配分は、限られた面積の中で最初にしっかり考えるべき部分です。

2-5. 分娩室・LDR・手術室

分娩室、手術室は、医療行為を行うための空間であり、安全性と効率性が最優先されます。以下に留意すべき点をまとめます。

感染対策

清潔さを保ち、感染リスクを最小限に抑えるための設備（手指消毒設備、エアシャワーなど）を設置します。

医療機器の配置

医療機器を使いやすい場所に配置し、動線を短縮します。緊急時に迅速に対応できるよう、配置計画を立てます。

昨今の分娩室やLDRは、入室時は医療機器が見えずアットホームな感じを演出しつつ、お産になったら無影灯やカート等が簡単に出せるつくりが増えてきております。どこまでこだわるかは、事前に取り決めて相談ください。

十分なスペース

医療行為に必要なスペースを確保し、医療従事者が動きやすく、患者も安心して治療を受けられるようにします。

分娩室については、立会出産を行う場合は患者家族スペースも考慮しましょう。

またLDRとする場合は、室内にトイレを設けるのかも検討しましょう。

照明

手術や処置に必要な明るさを確保し、影ができにくい照明器具を選びます。

昨今は小型の移動型無影灯を利用されている方も多いですが、天井付けの収納型無影灯で医療行為の時に無影灯を出す仕様にする医療機関も増えてきています。ただ収納型無影灯は天井の懐に相当なスペースを要しますので、階高調整など建設費にも影響を及ぼしますので、予算を踏まえてご検討ください。

緊急時の対応

緊急時に対応できる設備（酸素供給設備、蘇生設備など）を整え、スムーズな対応ができるように訓練を行います。

特に分娩室から手術室への無駄のない安全な移動ができるように、手術室の医療機器レイアウトと移動に支障がきたさないよう、ゆとりを持ったプランニングを行いましょう。

2-6. スタッフステーションの配置と機能、外来から病棟へのバック動線

スタッフステーションは、医療スタッフが情報共有や記録、休憩などを行うための重要な拠点です。スタッフステーションの配置は、診察室や処置室、受付など、各エリアへのアクセスを考慮し、業務効率を高めるように設計する必要があります。患者の動きを把握しやすく、かつ、スタッフ間の連携がスムーズに行えるように、見通しの良い場所に配置することが理想的です。

スタッフステーションは、記録や情報共有のためのスペース、休憩スペース、更衣室などを機能的に配置します。また、医療機器や医薬品の保管場所へのアクセスも考慮し、業務に必要な物品をスムーズに利用できるようなレイアウトを検討します。スタッフの負担を軽減し、質の高い医療を提供できるような、効率的な動線計画を心がけましょう。

なお、スタッフステーションの配置は病棟側の話です。そのうえで、産婦人科でとりわけ重要になるのが、外来と病棟をつなぐバック動線です。

お産が始まると、外来で診療中の医師が呼ばれます。このとき、外来の診察室から分娩室やLDRへ、患者用の廊下を通らずに最短で上がれるかどうかで、対応の速さがまったく変わります。階段やエレベーターを上がってすぐアプローチできる位置関係になっているかを、平面図だけでなく断面でも確認してください。

病棟側では、LDRや分娩室の近くに陣痛室があり、その中心にスタッフステーションが来ます。さらにスタッフステーションには、新生児室、授乳室、沐浴室を隣接させたい。つまりスタッフステーションの周囲には、近づけたいものが想像以上に多く集まります。

これらを全部隣接させられる土地と建物は、そう多くありません。何を近づけて何を離すかという取捨選択は、ほぼ必ず発生します。この判断を設計の後半に持ち越すと間取り全体の組み直しになるため、基本設計の早い段階で優先順位を決めておいてください。

そしてこの優先順位は、医師だけで決められるものではありません。夜勤帯を何人で回すのか、どの部屋とどの部屋を行き来する回数が多いのかを知っているのは、助産師と看護師です。現場の意見を必ず設計に反映させてください。

スタッフステーションは、医療従事者が業務を行うための重要な場所であり、働きやすい環境を整えることが、業務効率の向上につながります。以下にポイントをまとめます。

情報共有

連絡事項や患者情報を共有しやすいように、見やすい場所に情報ボードやモニターを設置します。

電子カルテや医療監視モニター、ナースコール、セキュリティシステム等、医療機関ごとに設置する装置・台数が異なりますので、機能と用途を理解して、設置場所をデスクの上が良いのか、壁面設置、天井吊り下げがよいのか、しっかりと助産師や看護師の要望を確認し、有効なスペースを確保できるよう効率よい配置計画を行いましょう。

収納と作業スペース

入院資料、退院資料等を保管するスペース、薬剤保管や調合スペース、調乳スペース（洗浄、除菌、乾燥）等十分なスペースを確保しましょう。ストック物は収納場所に収納できるように、一定の収納スペースもあると良いです。

また昨今は電子カルテが多いので、電子カルテをカートで持ち運びするのか、メモを書いてステーションで入力するのか決めておくと、ステーションのスペースに大きく影響しますので事前に取り決めておくと良いです。

休憩スペース

病棟は忙しいとお昼や休憩も取りにくいので、ステーションの中に休憩できるスペースがあるとよいです。リラックスできる環境を提供し、スタッフの心身の健康をサポートします。

特に分娩数の多い産婦人科は、後でステーション内にお昼や一息できるスペースを作り直すことも多いので、先だって計画しておくと良いです。

セキュリティ

重要な情報や物品を安全に管理するためのセキュリティ対策はあった方がよいです。スタッフステーションに常時誰かいればよいのですが、誰もいないときがあったり、扉は開けっ放しで運用されているケースも多いので、万が一に備えた対策を講じておくとよいと思います。

動線計画

スタッフの動線を考慮し、効率的に業務を遂行できるようなレイアウトを設計しましょう。

特にお産を行う病棟は、分娩室、陣痛室、手術室、管理病室、新生児室、授乳室、沐浴室へのアプローチがしやすいように計画する必要があります。またこれらのバックヤードも必要になるので、計画地の形や面積の取り方、分娩室の数等を考慮して、重要度を見極めながら動線計画を考える必要があります。

3-1. ゾーニングと空気清浄システム

感染症対策における設計の最初のステップは、ゾーニングです。ゾーニングとは、空間を感染リスクや清潔度に応じて区画分けすることです。一般的には、器材保管室や分娩室などの清潔区域、診察室・待合室などの一般区域、使用済み器材の洗浄や汚物処理を行う汚染区域のように区分し、それぞれの動線が交差しないように計画します。特に処置室・分娩室では、器材の搬入出や廃棄物の搬出ルートを、患者の診察・待合動線とは別に確保することが重要です。ゾーニングを明確にすることで、院内感染のリスクを低減し、安全な医療環境を提供できます。

空気清浄システムの導入も不可欠です。適切な空気清浄システムは、空気中のウイルスや細菌を除去し、院内感染のリスクを低減します。HEPAフィルターや紫外線殺菌装置などを組み合わせることで、より高い効果が期待できます。換気システムとの連携も重要ですが、換気計画の詳しい考え方は「7. 空調設備と換気設備の選定」で解説します。

3-2. 清潔な素材の選定

内装材の選定も、感染症対策において重要な要素です。壁や床などの素材は、清掃しやすく、消毒しやすいものを選ぶ必要があります。例えば、抗菌・抗ウイルス性能を持つ素材や、表面が平滑で汚れが付きにくい素材が適しています。これらの素材を使用することで、清掃が容易になり、院内感染のリスクを低減できます。

患者が触れる可能性のある場所、例えばドアノブや手すりなどには、抗菌・抗ウイルス加工を施すことも有効です。また、医療従事者が頻繁に利用する場所、例えば手洗い場や更衣室なども、清潔さを保てるように設計する必要があります。これらの場所には、自動水栓やペーパータオルなど、衛生的な設備を導入することが望ましいでしょう。

感染症対策を徹底するためには、素材選びだけでなく、日々の清掃・消毒も重要です。清掃しやすい素材を選ぶことで、日々のメンテナンスが容易になり、清潔な環境を維持することができます。

4-1. 診察室のプライバシー確保

産婦人科におけるプライバシー保護は、患者が安心して診療を受けられるために不可欠です。診察室では、患者が他の患者や外部からの視線を気にすることなく、自身の健康状態について話せる環境を整えることが重要です。具体的には、診察室の入り口に目隠しを設置したり、防音性能の高いドアを採用したりすることが効果的です。また、診察室の窓には、外から見えにくいように工夫を凝らすことも大切です。例えば、Low-Eガラスや、プライバシーフィルムを施すことが考えられます。これらの工夫により、患者は安心して診察に臨むことができ、医療従事者との信頼関係を築きやすくなります。

診察室内のレイアウトも、プライバシー保護に大きく影響します。診察台や内診台の位置を工夫し、入り口から見えにくい場所に配置することで、患者の不安を軽減できます。また、診察室内には、患者の着替えスペースを設け、プライバシーに配慮した設計にすることも重要です。着替えスペースには、十分な広さ、照明、換気を確保し、快適に利用できるように配慮しましょう。

産婦人科で特に気をつけていただきたいのが、内診室から見える景色です。

内診台に上がった患者さんは、脚を開いた状態でカーテンの向こう側を意識しています。そこをスタッフが行き来していると、たとえカーテンが閉まっていても、心理的な負担はかなり大きくなります。

難しいのは、カーテン1枚では「まったく見えない」か「はっきり透けて見える」かのどちらかに振れてしまうことです。まったく見えないと、向こう側に誰がいるのか分からず不安になります。かといって、はっきり見えると今度は恥ずかしさが勝ちます。理想は、人の気配がうっすら分かる程度です。

そのうえで、カーテンのさらに奥をスタッフが通り抜ける動線は作らないでください。壁やすりガラスでバック動線と物理的に区切ってしまえば、患者さんは向こう側を誰も通らないと分かり、安心して診察を受けられます。

面積の余裕によってどこまでできるかは変わりますが、図面の上で内診台の位置から視線を引いてみるだけでも、判断は大きく変わります。診察室と内診室をどう区別し、スタッフの往来をどう見せるか、あるいは見せないかは、設計の初期に必ず確認してください。

4-2. 待合室のレイアウト

待合室は、患者が長時間過ごす可能性のある場所であり、プライバシー保護への配慮が特に求められます。待合室のレイアウトは、患者同士が程よい距離を保ち、互いの視線が気にならないように工夫する必要があります。具体的には、座席の間隔を広く取ったり、パーテーションを設置したりすることが有効です。また、雑誌や情報誌などを配置し、患者がリラックスして過ごせるように配慮することも大切です。

待合室のレイアウトでは、患者の動線も考慮する必要があります。受付から待合室、そして診察室への移動がスムーズに行えるように、動線を整理しましょう。ベビーカーや車椅子を利用する患者のために、十分なスペースを確保し、移動しやすいように配慮することも重要です。また、感染症対策として、待合室の換気や空気清浄機の設置も検討しましょう。これらの工夫により、患者は安心して待合室で過ごすことができ、クリニック全体の評価向上にもつながります。

待合室の席数を決めるときに、慎重に考えていただきたいのが、家族の同伴をどう扱うかです。

コロナ禍以降、外来への同伴を求めない運用が定着し、待合室が妊婦さん本人だけになったことで席が足りるようになった医療機関が多くありました。ところが感染状況が落ち着いてくると、夫婦で受診したいという方が戻ってきます。

ご主人が付き添うと、単純に必要な席数が倍になります。人気のある産婦人科では、妊婦さんが立って待っているという事態が実際に起きています。もちろんスタッフがフォローして、ご主人に声を掛けて席を譲っていただくことになるのですが、譲る側も譲られる側も、決して気持ちの良いものではありません。

ですから、家族も受け入れる方針なら、最初から席数を倍で見て設計する。本人のみとするなら、それを方針として明示する。どちらを選ぶにせよ、待合席は後から増やすのが難しい部分なので、運用方針とセットで設計時に決めてください。昨今は、ご主人の入室を制限することで待合席を有効に使っている医療機関も増えています。

4-3. 待合の椅子は「立ち上がりやすさ」で選ぶ

椅子は内装の最後に決まりがちですが、産婦人科では機能部品として考えたほうがよい備品です。

まず、外来の待ち時間をどれくらいと想定するかで、必要な座り心地が変わります。30分座っていただく椅子と、5分で呼ばれる椅子が同じでよいはずがありません。

そして妊娠後期になると、深く沈み込む椅子から立ち上がるのがかなり大変になります。柔らかすぎる椅子、座面が低すぎる椅子は避けてください。肘掛けがあると立ち上がりの支えになります。産婦人科向けに座面の角度や高さを調整した椅子も市販されているので、検討する価値はあります。

産婦人科クリニックのバリアフリー設計は、患者への配慮という意味だけでなく、法的な要請でもあります。「高齢者、障害者等の移動等の円滑化の促進に関する法律」（バリアフリー法）では、病院・診療所は「特別特定建築物」に位置付けられており、床面積の合計が2,000㎡以上の新築・増改築を行う場合は、出入口・廊下・トイレなどに関する「建築物移動等円滑化基準」への適合が義務付けられます。2,000㎡未満の一般的なクリニック規模では努力義務にとどまりますが、自治体によっては条例でこの面積要件を引き下げている場合があるため、計画地の自治体窓口で事前に確認しておくと安心です。

なお、義務基準として押さえておきたい寸法があります。出入口は有効幅80センチ以上、廊下等の幅は120センチ以上です。ただしこれは最低ラインで、実際の産婦人科ではもう少し余裕が要ります。

• 出入口は、車椅子とベビーカー、そこへスタッフが付き添う場面を考えると、80センチではすれ違えません。主要な出入口は90センチ以上を目安にしてください。
• 廊下は、人がすれ違うだけなら120センチで足りますが、車椅子同士やストレッチャーが行き交う区間では180センチ程度あると運用が楽になります。
• 多目的トイレは、手すり、十分な広さ、非常用呼び出しボタンを備えます。産婦人科ではおむつ替え台と授乳スペースの需要も高いので、位置と数を合わせて考えます。
• 複数階にわたる場合はエレベーターが必要です。車椅子対応だけでなく、ストレッチャーやベッドが入るかごサイズかを必ず確認してください。
• 視覚・聴覚に障害のある方への情報提供として、点字ブロック、音声案内、表示モニターなどを検討します。

5-1. 車椅子対応のスペース

産婦人科クリニックにおいて、車椅子を利用する患者さんが快適に過ごせるように、様々な工夫が必要です。まず、受付や待合室、診察室など、患者さんが利用する全てのスペースにおいて、車椅子での移動がスムーズにできるよう、十分な広さを確保する必要があります。具体的には、通路幅を広く取ったり、段差をなくしたりするなどの配慮が必要です。また、車椅子対応のトイレの設置も不可欠です。トイレ内には、手すりや緊急呼び出しボタンを設置し、安全に利用できるように配慮しましょう。

診察室においては、診察台や内診台へのアクセスを容易にするため、スペースを確保する必要があります。また、車椅子から診察台への移動をサポートするための設備や工夫も重要です。例えば、昇降機能付きの診察台や、移動をサポートするスタッフの配置などが考えられます。これらの配慮により、車椅子を利用する患者さんも、安心して診療を受けることができます。

外来の車椅子対応に加えて、病棟ではストレッチャーが通れるかどうかが問題になります。廊下の幅だけでなく、曲がり角、エレベーターのかごのサイズ、病室の入口まで、通しで確認が必要です。

ただ、東京や首都圏では、ストレッチャーが余裕をもって回れるだけの廊下幅を確保できないことが少なくありません。その対応として、車椅子の形にも変形するストレッチャータイプの搬送用チェアで運用する医療機関が増えています。小回りが利くので、限られた面積では非常に使いやすい選択肢です。

一方で、助産師や看護師からは、ベッドへの移乗が大変だ、使い勝手が良くないという声が出ることもあります。建物にどれくらい面積のゆとりがあるのかと、現場の負担を天秤にかけて決める話です。導入を検討するなら、設計期間中に実機を現場スタッフに触ってもらってから決めてください。

5-2. 高齢者への配慮

高齢の患者さんが安心して受診できるよう、様々なバリアフリー設計を取り入れることが重要です。まず、院内の移動をスムーズにするために、手すりの設置が不可欠です。廊下や階段、トイレなど、転倒のリスクがある場所に手すりを設置し、安全性を高めましょう。また、滑りにくい床材を使用することも、転倒防止に役立ちます。

高齢の患者さんは、視力や聴力、体力などが低下している場合があります。そのため、案内表示を大きく、分かりやすく表示したり、音声による案内を導入したりするなどの工夫が必要です。また、座りやすい椅子や、長時間座っていても疲れにくい待合室のソファなどを設置することも重要です。さらに、診察室では、患者さんの状態に合わせて、ゆっくりと説明を行うなど、コミュニケーションを丁寧に行うことも大切です。これらの配慮により、高齢の患者さんも、安心して診療を受けることができます。

高齢者への配慮については、どこまで投資するかを診療の主力で判断してください。

分娩を主体とする産科であれば、来院される患者さんに高齢者が多いわけではありません。ここに過剰な投資をする必要はない、というのが正直なところです。

ただし、婦人科を主力に考えているのであれば話は別です。更年期の相談や婦人科がんの経過観察などで、高齢の患者さんが継続的に通われます。この場合は、外来側の手すり、段差の解消、トイレの広さ、椅子の高さまで作り込む必要があります。同じバリアフリーでも、産科主体か婦人科主体かで投資すべき場所が変わる、と捉えてください。

産婦人科の内装デザインは、患者とスタッフが快適に過ごせる空間を作る上で非常に重要な要素です。色彩、照明、素材選びといった要素を適切に組み合わせることで、患者の不安を和らげ、リラックスできる空間を演出できます。また、スタッフの業務効率を高め、働きやすい環境を作ることも可能です。以下に、内装デザインで快適な空間を演出するための具体的なポイントを解説します。

6-1. 色彩と照明の効果

色彩と照明は、空間の印象を大きく左右する要素です。色彩は、患者の心理状態に影響を与え、リラックス効果や安心感を与えることができます。例えば、暖色系の色は温かみを与え、リラックス効果を高める一方、寒色系の色は落ち着いた印象を与え、集中力を高める効果があります。産婦人科では、患者がリラックスできるような、暖色系の色を基調とした内装デザインがおすすめです。また、診察室や処置室など、特定の空間では、集中力を高めるために寒色系の色を取り入れることも有効です。

照明も、空間の雰囲気を演出する上で重要な要素です。照明の種類や明るさ、配置によって、空間の印象は大きく変わります。例えば、間接照明は、柔らかい光で空間全体を包み込み、リラックス効果を高めます。一方、直接照明は、明るく、活動的な印象を与えます。産婦人科では、間接照明と直接照明を組み合わせることで、さまざまなシーンに対応できる空間を作ることができます。また、照明の色温度も重要です。暖色系の光は、温かみを与え、リラックス効果を高めます。一方、白色系の光は、明るく、清潔な印象を与えます。照明の色温度も、空間の目的に合わせて選ぶことが重要です。

6-2. 素材選びのポイント

内装に使用する素材選びも、快適な空間を演出する上で重要な要素です。素材の質感や色合い、耐久性、清掃のしやすさなど、さまざまな要素を考慮して素材を選ぶ必要があります。例えば、待合室や診察室の床には、クッション性があり、足に負担がかかりにくい素材がおすすめです。また、壁には、汚れが付きにくく、清掃しやすい素材を選ぶと、清潔な状態を保ちやすくなります。

素材の色合いも、空間の雰囲気を左右する重要な要素です。明るい色の素材は、空間を広く見せ、開放感を演出します。一方、暗い色の素材は、落ち着いた印象を与え、高級感を演出します。産婦人科では、患者がリラックスできるような、明るい色の素材を基調とした内装デザインがおすすめです。また、素材の質感も重要です。木材や石材などの天然素材は、温かみを与え、自然な雰囲気を演出します。一方、ガラスや金属などの人工素材は、スタイリッシュでモダンな印象を与えます。素材の組み合わせ方によって、さまざまな空間を演出することができます。

実務としてお伝えしたいのは、医療機関の壁は必ず傷むという前提で素材を選んでほしい、ということです。ストレッチャーやベッド、配膳車、清掃カートが日常的に壁へ当たります。地震でクロスにクラックが入ることもあります。

一般的なビニルクロスの場合、10年ほどで張り替えが必要になってきます。これに対して、ダイノックフィルムのような硬質の化粧シートを使うと、ぶつけても破れにくく、きれいな状態を長く保てます。私が実際に関わった施設では、15年間張り替えなしできれいな状態を維持できているところがあります。

初期コストは高くつきます。ただ、全面に使う必要はありません。物が当たる場所、人が手を触れる場所を見極めて使い分ければ、費用対効果は十分に出せます。

見た目を優先しすぎて後悔する例もあります。著名な設計者とのコラボレーションで作られた建物で、竣工時は美しかったものの、壁紙がすぐに傷んで修繕に追われることになった、という現場も経験しました。きれいに見せたいという思いは誰しも同じですが、竣工後の運用とランニングコストまで含めて、どう見せるかを考えてください。

一番確実なのは、実際に見学することです。竣工したばかりの建物ではなく、10年経った建物がどう見えているかを見ると、素材選びの判断が変わります。

なお、抗菌・抗ウイルス性能を持つ素材の選定については「3. 感染症対策を徹底するための設計」で解説した通りです。素材選びでは、デザイン性だけでなく機能性も両立させることが大切です。

6-3. 内装は設計者に任せるか、インテリアデザイナーを入れるか

設計段階でよく議論になるのが、内装デザインとインテリアデザインを誰が担うかという問題です。

建築設計者は建物のプロですが、内装やインテリアは別の専門性です。正直なところ、家具・照明・素材の選択肢の幅とまとめ方については、インテリアデザイナーのほうが引き出しを持っていると感じます。私自身、インテリアデザイナーを入れたパターンも入れないパターンも経験してきました。

もちろん予算は増えます。デザインをどこまで作り込みたいかで判断する話です。ただし、入れるなら基本設計の段階から入れてください。内装だけ後から頼むと、下地・配線・照明位置がすでに決まっていて、できることがかなり限られます。

もう一点。産婦人科を専門にしている設計者は、ほとんど存在しません。少なくとも数件でも産婦人科を手がけた経験のある設計者を入れておくと、内診室の寸法や外来の動線といった、初歩的なやり直しを避けられます。

6-4. 内装を考えるときの3つの視点

具体的にどう考えればよいか分からないという相談が多いので、空間ごとに視点を整理しておきます。

明るく開放的な待合室

大きな窓から自然光を取り入れ、木材やアースカラーを使った温かみのある内装にします。ゆったり座れる椅子を置き、長く待つ時間が苦痛にならない空間を目指します。

落ち着いた雰囲気の診察室

防音性の高い壁とドアでプライバシーを確保し、白と淡いブルーを基調にして清潔感と落ち着きを両立させます。診察室は不安を抱えて入る場所なので、刺激の強い色は避けます。

機能的で清潔感のある処置室

清掃しやすい素材を選び、感染対策を徹底します。白を基調にしつつ、暖色系のアクセントを少し入れると、明るさと安心感が出ます。

これらはあくまで出発点です。自院のコンセプトと患者層に合わせて、どの空間にどれだけ手をかけるかを決めていってください。

7-1. 適切な換気システムの導入

産婦人科の設計において、空調設備と換気設備の選定は、患者とスタッフの健康と快適さを守る上で非常に重要です。適切な換気システムを導入することで、室内の空気を清潔に保ち、感染症のリスクを低減することができます。換気システムを選ぶ際には、いくつかのポイントを考慮する必要があります。

まず押さえておきたいのが、建築基準法上の換気基準です。建築基準法第28条の2・施行令第20条の2などに定める「シックハウス対策」により、居室には原則として24時間稼働する機械換気設備の設置が義務付けられており、一般的な内装材（ホルムアルデヒド発散量の少ないF☆☆☆☆等級など）を用いる場合の目安となる換気回数は1時間あたり0.5回以上です。ただしこれは、内装材や家具から発散する化学物質（ホルムアルデヒド等）を排出するための基準であり、感染症対策としての換気量を直接定めたものではない点に注意してください。使用する建材の等級によっては、必要な換気回数がさらに高く設定される場合もあります。

感染症対策としての換気量については、法令上の一律の数値基準はありませんが、日本医療福祉設備協会の「病院設備設計ガイドライン」などでは、診察室・処置室・分娩室といった室の清浄度クラスに応じた換気回数の目安が示されています。一般的な診察室であれば通常の空調換気で対応できますが、内診室や処置室、分娩室などは、より高い換気回数の確保やHEPAフィルターの採用を検討すると安心です。感染症対策を強化したい場合は、建築基準法の最低基準を満たすだけでなく、こうした業界ガイドラインを参考に上乗せした換気計画を、設計事務所と相談しながら決めていくとよいでしょう。

次に、換気方法です。換気方法には、自然換気と機械換気があります。自然換気は、窓や換気口を利用して換気する方法で、特別な設備は必要ありませんが、換気効率は天候や風向きに左右されます。一方、機械換気は、換気扇や換気システムを利用して換気する方法で、安定した換気量を確保できます。産婦人科では、常に一定の換気量を確保できる機械換気が推奨されます。

また、換気システムの性能も重要です。高性能フィルターを搭載した換気システムを選ぶことで、空気中の花粉やPM2.5、ウイルスなどを除去し、より清潔な空気を提供できます。HEPAフィルターや、紫外線殺菌装置などを組み合わせることで、さらに高い効果が期待できます。

ここまで換気の考え方を挙げてきましたが、実務としてお伝えしておきたいことがあります。コロナ禍以降に語られるような換気水準をそのまま満たそうとすると、全熱交換器、外気処理、ダクト、天井内のスペースと、設備費が一気に跳ね上がります。

そして現状、その水準で運用できている医療機関はほとんどありません。どこまでやるのかは、設計者に任せる話ではなく経営としての判断です。費用と効果を並べたうえで決めてください。

7-2. 空調効率の向上

空調効率の向上も、産婦人科の設計において重要なポイントです。適切な空調システムを導入することで、患者とスタッフが快適に過ごせるだけでなく、省エネルギーにも貢献できます。空調効率を向上させるためには、いくつかの工夫が必要です。

まず、空調設備の選定です。省エネ性能の高いエアコンや、熱交換器を搭載した換気システムなどを選ぶことで、消費電力を抑えることができます。また、各部屋の広さや用途に合わせて、適切な能力の空調設備を選ぶことも重要です。例えば、診察室や処置室など、医療機器が多く設置されている部屋では、より高い冷暖房能力が必要になる場合があります。

次に、断熱性能の向上です。建物の断熱性能を高めることで、外気温の影響を受けにくくなり、空調効率が向上します。断熱材の種類や厚さ、窓の性能などを工夫することで、効果的に断熱性能を高めることができます。高断熱の窓ガラスや、断熱性の高い壁材を使用することで、冷暖房効率を向上させることができます。

また、空調システムの運用方法も重要です。適切な温度設定や、こまめなフィルター清掃などを行うことで、空調効率を維持することができます。省エネモードを活用したり、人感センサーを設置して、人がいない部屋の空調を停止したりすることも効果的です。定期的なメンテナンスを行い、空調設備の性能を維持することも重要です。

7-3. 現場で実際に問題になるのは「風」と「湿度」

空調について、竣工後にクレームとして挙がってくるのは、ほぼこの2つです。

1つめは、風が直接当たって寒いという問題です。女性は男性と快適に感じる温度帯が違い、妊婦さんは特に敏感です。内診台、処置台、分娩台、待合の座席の真上に吹き出し口が来ていないかを、図面の段階で什器の配置と重ねて確認してください。一般的な設計ではここまで見ないことが多いので、医療施設の空調に慣れた設備設計者と組むのが確実です。

2つめは、入院部門の湿度管理です。空調機側で加湿しようとすると、清掃管理が大変なうえに、加湿量そのものが足りないことが多い。足りないからとシャワーを出して強制的に加湿する運用になり、窓周りにカビが出て清掃の手間が増える、という悪循環に陥ります。現実的には、各室に加湿器を置く前提で、その置き場所と電源、給水のしやすさを設計に織り込んでおくほうがうまくいきます。

これに関連して、床に置くものの想定が抜けている図面が非常に多いです。加湿器、ゴミ箱、ベビーコット、点滴台、家族用の椅子。竣工してから置き場がないことに気づき、通路にはみ出すことになります。病室のプランは、什器を全部置いた状態で確認してください。

8-1. 費用相場の把握

産婦人科の設計費用を把握することは、予算内で理想のクリニックを実現するために不可欠です。設計費用は、建物の規模、構造、内装のグレード、設備の仕様などによって大きく変動します。一般的に、設計費は建築費全体の10%～15%程度が目安とされていますが、これはあくまで目安であり、個々のプロジェクトによって異なります。まずは、複数の設計事務所に見積もりを依頼し、費用の内訳を詳細に比較検討することが重要です。見積もりを依頼する際には、同じ条件で見積もりを依頼し、比較しやすいように工夫しましょう。また、設計事務所の実績や得意分野も考慮し、自院のニーズに合った事務所を選ぶことが大切です。

設計費用だけでなく、建築費用全体の相場も把握しておく必要があります。建築費用は、建材費、人件費、設備費など、さまざまな要素によって構成されます。地域や時期によっても費用相場は変動するため、最新の情報を収集し、予算計画に反映させる必要があります。建築費用の相場を把握するためには、建築会社に見積もりを依頼したり、過去の事例を参考にしたりすることが有効です。また、補助金や助成金などの活用も検討し、費用負担を軽減する方法を探ることも重要です。

8-2. コスト削減のアイデア

産婦人科の設計において、コスト削減は重要な課題です。しかし、単に費用を削るだけでなく、質の高い医療を提供できる空間を維持しながら、コストを削減することが求められます。まず、設計段階での工夫が重要です。例えば、無駄なスペースを削減し、効率的なレイアウトを検討することで、建築費を抑えることができます。また、標準的な建材や設備を使用することで、コストを抑えつつ、質の高い空間を実現できます。

次に、内装デザインにおける工夫も重要です。高価な素材を使用するのではなく、コストパフォーマンスの高い素材を選ぶことで、費用を抑えることができます。例えば、壁紙や床材、照明器具など、デザイン性の高い素材を選びつつ、予算内で収まるように工夫しましょう。また、家具や備品も、新品だけでなく、中古品やリースを活用することで、コストを削減できます。

さらに、設備投資においても、コスト削減の余地があります。省エネ性能の高い設備を選んだり、必要以上の機能を省いたりすることで、初期費用を抑えることができます。また、設備のメンテナンス費用やランニングコストも考慮し、長期的な視点でのコスト削減を検討しましょう。複数の業者から見積もりを取り、価格競争を促すことも有効です。

コスト削減のアイデアを実行する際には、専門家のアドバイスを受けることが重要です。建築設計士や、コストコンサルタントなど、専門家の意見を聞きながら、最適な方法を選択しましょう。また、複数の選択肢を比較検討し、費用対効果の高い方法を選ぶことが大切です。コスト削減と質の高い空間の両立を目指し、理想の産婦人科クリニックを実現しましょう。

産婦人科設計における成功事例と失敗事例を学ぶことは、理想のクリニックを実現するための重要なステップです。実際に成功した設計から、患者とスタッフにとって快適で機能的な空間作りのヒントを得ることができます。一方、失敗事例からは、設計上の注意点や、事前に考慮しておくべきポイントを学ぶことができます。これらの情報を参考に、自院の設計に活かしましょう。

9-1. 成功事例の紹介

成功事例からは、設計の工夫や、最新のトレンドを学ぶことができます。例えば、自然光を多く取り入れ、温かみのある木材を多用した内装デザインは、患者に安心感を与え、リラックスできる空間を演出します。また、動線を考慮したレイアウトは、患者の待ち時間を短縮し、スタッフの業務効率を向上させます。成功事例を参考に、自院のコンセプトやターゲット層に合った設計を取り入れましょう。

成功事例として、以下のようなポイントが挙げられます。

• 患者目線の設計待合室の広さ、診察室のプライバシー確保、バリアフリー設計など、患者の快適性を最優先に考えた設計
• 動線計画患者とスタッフの動線を明確にし、効率的な移動を可能にするレイアウト
• 感染症対策ゾーニング、換気システム、清潔な素材の選定など、感染症リスクを低減する設計
• 内装デザイン色彩、照明、素材選びなど、快適な空間を演出する工夫

9-2. 失敗事例から学ぶ

失敗事例からは、設計上の注意点や、事前に考慮しておくべきポイントを学ぶことができます。例えば、動線計画の不備により、患者の待ち時間が長くなったり、スタッフの業務効率が低下したりすることがあります。また、プライバシー保護が不十分な場合、患者の不安を招く可能性があります。失敗事例を参考に、自院の設計で同様の失敗を繰り返さないように、対策を講じましょう。

失敗事例として、以下のようなポイントが挙げられます。

• 動線計画の不備患者とスタッフの動線が交錯し、混乱を招くレイアウト
• プライバシー保護の不備診察室の防音対策不足、待合室の混雑など
• 感染症対策の不備換気システムの性能不足、清掃しにくい素材の使用など
• 収納スペースの不足医療器具や備品の収納スペースが不足し、業務効率が低下

そのうえで、私が20年近く産婦人科の運営を支援してきて最も多く見てきた失敗をお伝えします。それは、うまくいったことによるスペース不足です。

マーケティングがうまく回り、施設が良く、運営も良ければ、患者さんは増えます。私が関わった施設では、設計当初のお産が年間20件でした。目標は80件、うまくいけば100件までは対応できるように作ったつもりでした。それが現在は110件ほどになっています。

結果として、増築をしたり、既存の部屋を転用して対応できる部屋を作ったりと、試行錯誤を続けることになりました。後からの増築は、動線が伸びるうえに、工事中も診療を続けなければならず、運営への負担が大きくなります。

ですから、目標値ではなく、うまくいったときの上限で骨格を決めてください。といっても、最初から全部を作る必要はありません。この部屋は将来2室に割れる、この方向には増築できる、といった逃げ道を設計に仕込んでおくことが大切です。将来分割する部屋の給排水と電気を先に立ち上げておく、増築する方向の壁を構造上開けられるようにしておくといった仕込みは、設計の時点ではほとんど費用がかかりません。

成功事例と失敗事例を比較検討することで、自院の設計における課題を明確にし、最適なプランを立てることができます。設計段階から、専門家のアドバイスを受けながら、理想の産婦人科クリニックを実現しましょう。

産婦人科クリニックの設計は、法的規制の遵守から始まり、患者とスタッフの快適性、安全性を追求する総合的な取り組みです。本記事で紹介した9つの注意点を踏まえ、理想のクリニックを実現するための第一歩を踏み出しましょう。

産婦人科の設計では、建築基準法や医療法（医療法施行規則）などの法的規制をクリアすることが不可欠です。これらを遵守し、消防法に基づく防火・避難設備を適切に設置することで、安全な環境を確保します。

患者とスタッフの動線を考慮したレイアウトは、効率的な医療提供と患者の満足度向上に貢献します。受付、待合室、診察室、処置室、スタッフステーションの配置を最適化し、スムーズな動線を確保しましょう。

感染症対策は、現代の医療施設設計において最重要課題の一つです。ゾーニング、空気清浄システム、清潔な素材の選定を通じて、院内感染のリスクを最小限に抑える設計を心がけましょう。

プライバシー保護も、患者が安心して診療を受けられるために重要です。診察室のプライバシー確保、待合室のレイアウトに配慮し、患者の不安を軽減しましょう。

バリアフリー設計は、高齢者や障害者を含む、すべての患者が快適に利用できる空間を作るために不可欠であり、規模によってはバリアフリー法上の義務にもなります。車椅子対応のスペース、高齢者への配慮を行い、誰もが利用しやすいクリニックを目指しましょう。

内装デザインは、患者とスタッフの快適性に大きく影響します。色彩、照明、素材選びにこだわり、リラックスできる空間を演出しましょう。

空調設備と換気設備の選定は、室内の空気環境を最適化し、感染症リスクを低減するために重要です。建築基準法が求める換気基準はあくまで化学物質対策の最低ラインと捉え、業界ガイドラインも参考にした上乗せの換気計画と、空調効率の向上を両立させましょう。

設計費用とコスト削減は、クリニックの経営において重要な要素です。費用相場の把握、コスト削減のアイデアを取り入れ、費用対効果の高い設計を実現しましょう。

成功事例と失敗事例を参考に、自院の設計に活かせる情報を得ましょう。これらの情報を基に、理想の産婦人科クリニックの実現を目指しましょう。

本記事で解説したポイントを参考に、法的要件を満たし、患者とスタッフにとって安全で快適な産婦人科クリニックを実現してください。そして、効率的で質の高い医療を提供できる空間を作り上げましょう。

設計は先生ひとりで決めない。チームで決める

最後に、9つのポイントすべてに関わる話をひとつ。

医療機関はチーム医療です。理想の産婦人科を作るには、先生の思いはもちろんですが、事務スタッフ、看護師、助産師、清掃スタッフ、厨房スタッフまで、実際にその部屋を使う人たちの話を聞きながら詰めていくのが確実です。先生が見ている範囲の外側に、現場の動きは山ほどあります。設計会議でスタッフの話を聞くと、そんなことをやっていたのか、そんなことが起きるのか、という発見が必ず出てきます。

とはいえ、現場を回しながら設計会議に出るのは、スタッフにとって大きな負担です。全員を毎回呼ぶのは現実的ではありません。論点ごとに関係するスタッフだけを呼ぶ、設計側で事前に論点を整理してから持ち込む、といった進め方の工夫が要ります。

そしてもう一つ。設計者が何でも知っている、何でもやってくれると思わないほうがよいと思います。建物を作ることについてはプロですが、産婦人科の運営まで経験している設計者は、私はほとんど聞いたことがありません。実際に誰がどう動き、どこでトラブルが起き、使い続けるとどうなるのかを知っているのは、現場のスタッフです。

設計会議に現場を巻き込むと、副次的な効果もあります。自分たちで作った建物だという愛着が生まれ、チーム力が上がります。竣工後の運営を考えても、これは大きな財産になります。

私たちデザイン建築設計事務所は、産婦人科の運営支援を20年近く続けながら建築設計を行っています。設計者としてだけでなく、すでに設計事務所が決まっている場合に、医療機関側の立場に立つ設計コンサルタントとして入る形でもご支援しています。産婦人科の設計でお悩みのことがあれば、お問い合わせフォームからお気軽にご相談ください。

費用と進め方については、産婦人科の建設費と開業の進め方で、坪単価の相場、建築工事外コスト、医療機器を決める順番、設計事務所の選び方まで具体的に解説しています。あわせてご覧ください。